申请人（签字）：____________日期：____________注意事项：1.申请人需提供死者的身份证件复印件及户籍证明等相关材料。此致，敬礼申请人：____________（姓名）联系电话：____________
洛阳市死亡证明申请书格式如下：
洛阳市民政局：
尊敬的先生/女士：
本人系死者____________（姓名）、____________（性别）、____________（年龄）之___________（关系），居住在洛阳市____________（详细地址），现向贵局申请办理死亡证明。
1.死者基本信息：
姓名：____________
性别：____________
民族：____________
出生日期：____________
身份证号码：____________
户籍所在地：____________
居住地址：____________
联系电话：____________
2.死亡信息：
死亡日期：____________
死亡地点：____________
死亡原因：____________
3.申请人基本信息：
姓名：____________
与死者关系：____________
家庭住址：____________
联系电话：____________
4.申请事由：
请贵局出具死亡证明，以便办理相关遗产继承、殡葬等事宜。
特此申请，请贵局核实并处理。
申请人（签字）：____________
日期：____________
注意事项：
1.申请人需提供死者的身份证件复印件及户籍证明等相关材料。
2.申请人需持有效身份证件原件进行申请、接收死亡证明。
3.申请人需要提供相关证明材料证明与死者的关系。
以上内容，本人郑重声明真实、准确无误。
谢谢贵局的关注与帮助！
此致，
敬礼
申请人：____________（姓名）
联系电话：____________