需要注意的是，以上只是一种可能的变化情况，具体的政策变化还需要以常州市政府的文件和公告为准。建议您及时关注相关政策文件，以便及时了解2023年度的具体变化。
根据目前的政策和情况，2023年度常州市困难人群参加城乡居民医保补助可能会有以下变化：
1. 补助标准调整：可能会根据经济发展和物价水平的变化，适当调整城乡居民医保的补助标准。补助金额可能会有一定程度的增加。
2. 参保范围扩大：常州市政府可能会进一步扩大困难人群的参保范围，将更多的困难群体纳入城乡居民医保补助的范围，以提供更多人群的医疗保障。
3. 报销比例提高：参保困难群体在2023年度可能会享受更高的报销比例，即医疗费用的一定比例可以得到医保的补偿，减轻参保者的经济负担。
4. 医保政策优化：常州市政府可能会进一步完善城乡居民医保政策，简化报销流程，提高参保人员享受医保补助的便利性。
需要注意的是，以上只是一种可能的变化情况，具体的政策变化还需要以常州市政府的文件和公告为准。建议您及时关注相关政策文件，以便及时了解2023年度的具体变化。